刘栋点了点头。

现在让他下个尿管，做个缝合什么的，他是绝对的自信。但是，病人的问题不是按照教科书来长的，有时候千奇百怪的，没有相应的经验，很容易就会惹麻烦。

有些工作，稍微搞砸一点，可能没什么影响。但是医生如果处置出了问题，甚至有时候话说的不对，造成的结果可能就难以挽回。

这就好像新闻里面报道的，把一个人的癌症的诊断结果错误告诉了另一个人，结果演绎出来那么多集的故事来。

每一名病人，都是独一无二的，堪称限量版......

刘栋站在张斌的身后，随着他前去查看病人。

第一个会诊，是65岁的一个男性，晚上高兴喝了点酒，结果就尿尿尿不出来了......

“前列腺增生就是个良性病，随着年龄增大都会有，到了你这个岁数就有症状了，位置长得不好的症状就比较重。而喝酒会加重前列腺增生的后果，这不，你这就出现尿潴留了。得下个尿管，先解决排尿的事，然后给你开点药，回去吃几天，然后再来院好好评估下要不要治疗这个病。有吃药和手术两种方式，到时候门诊再详细说。

“小刘，你去准备导尿包，一会给这个大爷下尿管。”张斌和刘栋说道。

很顺利的就解决了。

第二个会诊，也是个前列腺增生的，但是不想做手术，也不想做膀胱造瘘，排尿还困难，只能长期带着尿管，定期来医院更换。

张斌看了眼病历，然后递给刘栋，说道：“你去准备导尿包，拿F16的尿管。”

刘栋先是看了下病历，发现1个月前换尿管时F18的更换不进去，考虑尿道狭窄。每次就诊时携带既往的病历就是可以少走点弯路，老病人和医生都知道。

刘栋准备好后，先是用注射器把原来尿管的气囊抽空。

这个气囊正常存在的作用就是防止尿管滑脱，但是要拔出来时一定要抽空气囊，气囊时有一定大小的，不抽空这么大的东西把窄窄的尿道上的粘膜都刮一下，不仅会尿血，以后还可能出现瘢痕，让尿道变得更窄。

然后重新消毒、铺巾，带着无菌手套，拿起尿管进行润滑，就按照步骤开始下尿管。伸进去一半左右就始终打滑，放不进去。这个时候还不能轻易打气囊，因为如果位置不对，打了气囊就是在损伤尿道。而放不进去，恰恰也说明了前列腺那个地方的尿道是有多窄。

张斌对着病人的家属，说道：“你看，前列腺增生导致的后尿道狭窄，有时候更换容易，有时候更换可困难了。你们要不要考虑住院手术？”

病人家属摆摆手，说道：“人老了整个一倔脾气，我们都说服不了他......这次先继续换上吧，我们每次都来这，您水平高，肯定有办法，我们相信你。等回去后，我们再劝劝他。”

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