其次,虽然没有像“导弹”那种特别精准打击的筛查方式,但是目前是有比较实用、经过验证的筛查方式的,就是肛门指诊、抽血查前列腺特异性抗原检查、以及前列腺超声检查这3者的组合,任何一项有问题,就值得仔仔细细的查一遍。而且这些筛查手段都是花费不多的,也不麻烦。
除了特别偏远的边疆地区、贫困地区,基本上都是可以做的,出结果也快。
再次,前列腺癌这个病和乳腺癌有些类似的地方,都和性激素有关,乳腺癌是女性多见,前列腺癌是男性专属。
乳腺癌是内分泌治疗为基础,前列腺癌的基础治疗也是内分泌治疗—抗雄激素治疗。换个说法,前列腺癌的基础治疗是把男性激素压到很低的水平,就能控制癌症。
如果还不理解,就想一下武侠小说里面的辟邪剑法。支持这种治疗方式的,一是流行病学调查发现,在国内最后的那批宫里的人以及在国外那些先天性发育不全的人群里面,基本上没有得这个病的。二是基础研究也支持这种观点。三是通过临床研究切切实实的证明了这种治疗方法是有效且安全可控的。
最后一点,这个病分两个阶段,前期有些惰性,进展的很慢,有的低风险的还可以不治疗,定期主动的监测就可以。而后期就一反前面的特点,恶化的很快。
在惰性阶段,有些人十几年都没有用过药,癌症也没复发、也没转移。但是有些却很快就到了第二个阶段,不只是骨转移后疼痛需要药物治疗,总体的活的时间也很短。
前列腺癌,目前治疗方式很多,也有很多有效的方式,但总体来说,还是有些让人摸不透它的确定的规律。
......
查完房后,刘栋就直接跟着朱国梁去了手术室。
他紧跟在朱国梁后面,抬头的时候发现,朱国梁今天有些严肃,而且从出汗浸湿了后背的一角衣服来看,朱国梁应该是有些紧张的。
刘栋意识到“今天的手术难度估计很大。”他内心警醒起来。
前列腺癌根治手术,在开放手术治疗还是现在腹腔镜开始应用的时候,是和膀胱全切 肠代膀胱术并列的泌尿外科最难的手术之一。
难度大,不只是对手术医生的要求更高,花费的时间特别长,出血量也特别的大。还有就是肿瘤长的这个地方,位于盆腔深部,手术时可操作的空间比较小。
手术后的并发症也比肾脏手术等的多,虽然整体上是可控的。
前列腺癌术后的病人可能出现尿失禁,需要指导病人通过盆底肌肉锻炼恢复,但恢复的时间却长短不一,病人坚持的情况也有不同。
正是因为手术比较难,在手术不顺利的时候、手术时间太长导致参与手术的人太累的时候,即使是有很多人围观的情况下,主刀医生还是很可能因为一点配合不到位就给一助以及周围的人上眼药的,台上骂人的话,能把人骂自闭。
除了骂人,还有种情况是上级医生的提问。学霸不怕,学渣或者学酥,在没有好好做功课的情况下,会感觉无地自容。即使做好了功课,有时候还会引申到科研课题或者最新进展上,有些就跟不上教授们的节奏了。
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