第十八章 你把庆大当神药了?(求收藏,求追读)(2 / 2)

纯医吴邪 江底有白 1174 字 2023-06-29

吴邪马上摇头表态:“卢主任,这个口子搞不得。”

中风、脑溢血之后的偏瘫后遗症,是世界性的难题,这个差事,莫说是吴邪了,全国甚至全世界没有一个人敢揽。这个念头都莫起才好。

卢俊银当然知道:“这个林华不收,绝对不收,他要来问就喊他去县里面、州里面,省里面,我们这里一哈都不拖。”

镇医院没有特别正式的交班,卢俊银于是就又问吴邪关于金平治疗的打算:“小吴,这个林华的事情你先不管,就是这个金平的感染?”

“他现在虽然松了口,同意用药,但也是麻烦,你有什么建议没有?”

金平,之前是他主管,方浩分管的病人。

入院诊断就是足底创伤,标准的清创术,术后配合抗生素抗感染治疗,用的是头孢,但未见效。

这样的感染病人,自己不同意用药是一部分,规范诊疗之后,仍然感染,在镇里面就是大麻烦。

没有过多的辅助检查,即便是同意用药,现在也不好确定到底是个什么情况,该转什么药,也没有细菌培养这些啊。

若是要送细菌培养要县医院然后等结果,那来回不知道要多久。至少五天起。

“你不要紧张啊,这个病人虽然现在是你在主管,但我们肯定都是会帮你的应对的。”卢俊银继续说。

金平与之前的秦大河不同,秦大河是死马当活马医。

金平则是原住病例,从卢俊银这里转给吴邪的,这第一开始诊治就是由卢俊银这个主任接手。现在是吴邪从中补救。

当然,也是金平主动要求了。

“卢主任,我想改用一下庆大霉素试试。”吴邪直接讲了自己的想法。

吴邪这话,让卢俊银和何灵等人的表情顿时一僵。

“又庆大霉素?”刘承山更是脱口而出。

但马上就解释了:“小蟹你继续说。”

秦大河,就是吴邪用庆大霉素给治疗有效的,现在金平也改庆大,你是把庆大霉素当神药用了吧?

吴邪闻言,就说:“卢主任,何医生,刘医生。我这边是有一些想法,但也不知道对不对啊?”

“一般而言,金黄色葡萄球菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等,是手术后感染的主要病原菌。”

“当然也不排除真菌、真性霍乱弧菌。”

“我们没办法确定,条件也有限,所以我就打电话问了一下防疫办,通过那边晓得了我们县常见的术后感染病种。金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠杆菌。”

“这一些常见的感染类型,如果初次感染的病菌没有变异的话,应是对头孢敏感的,也就是我们大部分的清创术后,予以头孢治疗,是有效的。”

“金平是一个例外,所以可能就是初次感染,病菌就产生了抗性,导致抗生素的作用有限,或者就是罕见的病种感染。”

“真菌、真性霍乱弧菌、厌氧菌或者非典型病原体比如支原体和立克次体。”

“我根据当前金平的局部症状与全身症状综合考量的话,我认为,立克次体感染的几率是最大的。”

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