“你这个脱位肯定存在,不过肉眼难判断骨折。”
“我再去看下你的片子,才好做下一步的体格检查,你跟我进来,等会儿的体格检查要到检查床上施展。”吴邪这么对受伤的青年交待。
听着吴邪的话略带几分专业,青年才又瞄了年纪最大,看起来最有名医风范的林培元几眼,跟着吴邪走进诊疗室。
林培元和郭黎巷也跟了进去。
X线显示肩关节层面的时候,最佳观看的就是骨折情况,然后才是看脱位,并且通过脱位的程度和角度,在没有核磁辅助的诊断下,推断软组织损伤的可能性!
这都不难,之前给自己的老表都做过了一次。因此只是重复性的操作……
通过X线排除骨折的诊断后,再通过体格检查进一步支持了肩关节前脱位的诊断,并且再通过X线上所列的角度以及错位的幅度。
吴邪看了林培元一眼,然后一边写病历一边交待:“你这个情况啊,暂时诊断很清晰,属于是肩关节前脱位轻中度损伤。”
“什么叫轻中度呢?就是肩关节前脱位啊,有一个严重程度的评估。”
“轻度是:肩关节前脱位仅涉及肩袖下方的前部,肩袖上方仍保持在关节窝内,轻度的肌肉或韧带受损。
“中度是:肩袖上方部分脱出关节窝外,同时肩袖下方的前部已经移位,肌肉和韧带受损程度较重。”
“你这还没到中度,但在轻中度之间。”
虽然其中的一些专业名词,青年不懂,但轻中度,他大概能有个理解!
且听着吴邪说得头头是道,旁边还有老医生观战,多了几分信任:“医生,那我这个现在怎么处理呢?”
“处理有两种,我们医院条件有限,第一种就是你在我们医院,进行手法复位,复位之后,观察一段时间,如果还是存在着软组织损伤,比如说肩袖损伤这些,到时候还有偶发疼痛的症状,你就要再去好一点医院进一步治疗。”
“第二种就是,你现在直接去县医院或者州医院,所有的检查,比如说核磁这些都做完,然后一次性处理完。毕竟你年轻,主要看你自己的想法。”
“如果选择在我们医院复位,然后继观的话,那我们就签一下操作知情同意书。提前讲好啊,我们镇医院的水平有限,未必能手法复位得进去。你还是有可能转去县医院的。”吴邪解释得还是比较详细且认真的。
毕竟林培元在,因此诊疗程序必须更加客观化,而且有些话还不能说,比如说去县里面州里面花费会更多。
别人花费多关你毛线事啊?
“这么严重?”
“那?我这个存在什么软组织损伤、肩袖损伤的几率大不大呢?”青年是打球的,经常看NBA,知道运动性损伤,比如韧带断裂、肩袖破裂这些,都要手术治疗的。
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